急性睾丸炎主要由细菌感染、病毒感染、泌尿系统疾病引起，具体分析如下：
　　1.细菌感染：细菌可通过多种途径感染睾丸，如血行感染，身体其他部位的感染灶，细菌可通过血液循环到达睾丸引发炎症；或者是经淋巴系统感染，生殖系统周围的淋巴系统感染波及睾丸；又或是由尿道逆行感染，如尿道炎没有得到及时治疗，细菌可逆行向上进入生殖系统到达睾丸。对于细菌感染引起的急性睾丸炎，需要使用敏感的抗生素进行治疗。
　　2.病毒感染：流行性腮腺炎病毒是常见的引起急性睾丸炎的病毒，在腮腺炎发病后的一周左右，病毒可能会侵犯睾丸组织，引发炎症。这种情况下，主要以对症治疗为主，如缓解疼痛、减轻肿胀等，同时针对腮腺炎进行抗病毒等综合治疗。
　　3.泌尿系统疾病：泌尿系统的一些疾病如膀胱炎、尿道炎等，如果病情迁延不愈，细菌可通过输精管等结构蔓延至睾丸，引起急性睾丸炎。对于这种情况，需要积极治疗原发病，控制泌尿系统的感染。
　　急性睾丸炎的发生往往是多种因素综合作用的结果，了解其病因有助于及时准确地进行诊断和治疗，以减轻患者的痛苦并避免可能出现的并发症。